|
Простой (артифициальный) дерматит
Артифициальный дерматит - наиболее часто встречающаяся форма, составляющая 80% случаев заболевания.
Этиология и патогенез. Артифициальный дерматит развивается при действии па кожу облигатных факторов. Под влиянием прямого воздействия повреждающих агентов происходит обезжиривание, дегидратация или нарушение целостности рогового слоя, повреждение и последующий некроз кератиноцитов эпидермиса, а иногда и тканей дермы. Это сопровождается выделением продуктов, образующихся при разрушении клеток, неспецифических воспалительных медиаторов, цитокинов и хемоаттрактантов, которые вызывают расширение сосудов дермы, повышение проницаемости их стенок, выход экссудата в соединительную ткань дермы, формирование вариабельного клеточного инфильтрата.
Общими клиническими признаками простого контактного дерматита являются:
- возникновение воспалительной реакции при первичном контакте с раздражителем;
- сенсибилизация не играет роли, заболевание может возникнуть у любого человека;
- острое начало процесса;
- возникновение поражения кожи па месте непосредственного воздействия раздражающего фактора;
- четкость границ воспаления с отсутствием периферического роста и диссеминации;
- мономорфный характер высыпаний;
- быстрое разрешение процесса после прекращения контакта с раздражителем.
Степень выраженности воспалительной реакции зависит от характера раздражителя, его дозы и агрегатного состояния, силы, времени экспозиции, а также от состояния кожных покровов.
Простой дерматит может быть острым и хроническим.
В развитии острого простого дерматита выделяют три стадии:
- эритематозную, которая характеризуется эритемой и отеком;
- везикобуллезную - появление пузырей на фоне отека и эритемы;
- некротически-язвенную - развитие некроза поверхностных или глубоких слоев дермы с последующим формированием струпа либо без него. На месте отторжения струпа обнажается язва.
Хронический простой контактный дерматит характеризуется развитием инфильтрации, лихенификации, гиперкератоза па фоне пассивной эритемы.
Ред. C. Дaнилoв
Дополнительная информация из раздела
|
© Эффективная медицина 2004-2020 |